11.患者,男,65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴,不正确的叙述是
A.具有消炎、止痛作用
B.浴盆和溶液要求无菌
C.坐浴前需排空膀胱
D.坐浴后更换敷料
E.坐浴时间30~45分钟
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答案:E热水坐浴时应注意坐浴前排空大小便;水温调节为40~45℃,坐浴时间为15~20分钟;坐浴时随时观察患者反应,倾听患者主述,如有异常应停止坐浴;坐浴盆、溶液及用物必须处于无菌状态,坐浴后用无菌技术处理伤口。
12.用于治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药是
A.糖皮质激素
B.免疫抑制药
C.柳氮磺吡啶
D.氯霉素
E.止泻药
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答案:C5-氢基水杨酸在尉肠道几乎不被吸收,对肠道炎症的治疗效果显著。柳氮磺吡啶在肠道可分解成磺胺嘧啶和5-氨基水杨酸盐,起到抗菌、抗炎和免疫抑制的作用,是治疗溃疡性结肠炎的首选,适用于轻型、中型或经糖皮质激素治疗已缓解的重型患者。糖皮质激素类药物对急性发作者的疗效较好,适用于应用氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者,特别是重型活动期患者及急性暴发型患者。免疫抑制药可用于对糖皮质激素治疗效果不佳或对糖皮质激素依赖的慢性持续性患者。重症患者禁用止泻药,以免诱发中毒性巨结肠。氯霉素为抗生素,可控制感染。
13.到门诊就诊的患者首先应采取的措施是
A.挂号
B.预检分诊
C.测量生命体征
D.安排候诊
E.健康教育
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答案:B门诊护理工作流程为预检分诊,询问病史,观察病情,初步判断,给予合理挂号指导。
14.肺水肿患者用20%~30%乙醇湿化吸氧的作用是
A.对吸入的气体进行消毒
B.降低肺泡表面张力
C.增加肺泡表面张力
D.降低肺泡内泡沫表面张力
E.增加肺泡内泡沫表面张力
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答案:D发生肺水肿时肺泡壁毛细血管扩张充血,可伴确肺泡间隔水肿,部分肺泡腔内充满水肿液及漏出的血细胞,患者表现为呼吸急促,咳粉红色泡沫痰。用20%-30%乙醇湿化吸氧,乙醇可减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺泡通气,迅速缓解缺氧症状。
15.手术前护士收集的患者资料中,属于客观资料的是
A.瘙痒
B.血压
C.恶心
D.腹痛
E.恐惧
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答案:B客观资料是护士通过观察、体检、仪器检查或实验室检查获得的资料,如体温升高、血压下降、脉搏不规则、心脏杂音、黄疸加重等。主观资料是指患者的主诉或主观感觉,是患者对自己健康状况的认知和体验,护士主要通过交谈而获得,也可由患者亲属的代诉获得,无法被具体地观察或测量,如头晕、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。
16.为尿失禁卧床的患者更换床单,操作不正确的是
A.固定尿管,将引流袋先移至床的远侧
B.使患者靠近护士,协助其翻身侧卧
C.清扫床垫,勿遗漏患者的肩下和臀下
D.铺好一侧,使患者平卧,再翻身至床的近侧
E.包好床单四边,铺橡胶单和布中单
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答案:E根据节力的原则,为卧床患者换单时,应先铺好一侧的床单和中单(含橡胶单),中单遮住橡胶单;按翻身法使患者由床的-侧改卧床的另一侧;护士移步到另一侧再分别铺好床单和中单。卧床患者携带引流管或输液管时,应先固定导管,再翻身侧卧,防止导管脱出、受压或发生引流液逆流。清扫床垫时,勿遗漏患者的肩下和臀下。
17.在强心苷应用过程中,关于患儿的饮食护理正确的是
A.多进食含钾高的食物
B.多进食含钠高的食物
C.多进食含钙高的食物
D.多进食含磷高的食物
E.多进食含铁高的食物
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答案:A应用强心苷类药物期间应鼓励患儿进食含钾丰富的食物,例如深色蔬菜、柑橘、瓜果、大枣、菇类、豆类等,以免出现低钾血症而增加洋地黄的毒性反应。
18.需要使用保护具的患者是
A.谵妄
B.晕厥
C.咯血
D.休克
E.腹痛
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答案:A为防止年幼、高热、谵妄、昏迷、躁动、危重、麻醉未清醒或精神病等患者因意识不清而发生坠床、撞伤及抓伤等意外,应使用保护具。
19.护士小王通过对新入院的冠心病患者谢某进行观察并与患者和家属做了沟通,收集患者的各种健康资料,并对健康状况进行评估,提出护理问题,制定切实可行的护理计划,并负责护理计划的实施、评价。小王承担的主要角色是
A.护理者
B.管理者
C.咨询者
D.计划者
E.协调者
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答案:D计划者是指护士运用专业知识和技能,收集护理对象的生理、心理、环境、社会状况的资料,评估患者的健康状况,找出其护理问题,制订切实可行的护理汁划,并负责护理计划的实施、评价。
20.急性心包炎最主要的发病原因是
A.细菌(链球菌)性
B.病毒感染
C.肿瘤性
D.遗传性
E.化脓性
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答案:B急性心包炎最常见、最主要的病因为病毒感染,其他原因有细菌、自身免疫、肿瘤侵犯心包、尿毒症及心肌梗死等。
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