A、～次/分
B、～次/分
C、～次/分
D、～次/分
E、～次/分
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21、
C
房颤患者心电图特征：窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波，频率～次/分钟，QRS波群形态正常，R-R间隔完全不规则，心室率极不规则，通常在～次/分钟。
22、窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用的措施是A、不需特殊治疗
B、口服麻黄碱
C、静滴去甲肾上腺素
D、皮下注射麻黄碱
E、含服异丙肾上腺素
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22、
A
无症状的窦性心动过缓通常不必治疗。如因心率过慢而出现症状者则可用阿托品、麻黄碱或异丙肾上腺素等药物，症状不能缓解者可考虑心脏起搏治疗。
23、房颤最常见于下面哪种心血管疾病A、心肌病
B、高血压性心脏病
C、心包炎
D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E、急性心肌梗死
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23、
D
风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者常出现以房颤为代表的心律失常。
24、终止房扑最有效的方法是A、同步直流电复律
B、药物治疗
C、射频导管消融
D、食管心房调搏超速抑制
E、刺激颈动脉窦
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24、
A
转复心房扑动最有效的办法为同步直流电复律术。
25、电复律治疗后的患者，护士给予的护理措施中应除外A、绝对卧床休息24h
B、测量心率、血压，每日2次
C、注意面色、神志的变化
D、注意肢体活动情况
E、按医嘱给予抗心律失常药物并观察药物的不良反应
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25、
B
电复律后要严密观察心律、心率、呼吸、血压，每半小时测量并记录1次直至平稳，并注意面色、神志、肢体活动情况。
26、某心脏病病人出现心悸，心率30～40次/分，律齐，首选的措施是A、加强巡视
B、心电监护
C、安慰病人
D、立即报告医生
E、做好生活护理
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26、
D
此时应该考虑病人是否存在严重的传导阻滞或病态窦房结综合征的问题，且病人此时已经有明显的自觉症状即心悸，对病人来说属于危险的心律失常，有发生晕厥的可能，因此应立即通知医生，确定病人发生了何种心律失常，以便采取有效的治疗措施，从所给的备选答案中看选项D是首选的措施。
27、房颤病人主要应观察A、P波的频率
B、病人的主诉
C、血压的变化
D、心室率的改变
E、脉搏的改变
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27、
D
房颤是心房内多处异位起搏点发出极快而不规则的冲动，使心房肌纤维失去规律性的收缩而乱颤。房颤多发生于有器质性心脏病病人。心室率不快者，病人仅有心悸、气促、心前区不适等；心室率极快者（＞次/分），可因心排血量降低而发生晕厥、急性肺水肿、心绞痛或休克。因此对于房颤的治疗其中之一就是控制心室率。在护理观察方面就是要了解病人心室率的情况，尤其是每日测量病人心率、脉率，了解脉搏短绌的情况。故选项D正确。
28、持久性心房颤动最常见的并发症是A、房室传导阻滞
B、室性期前收缩
C、肺感染
D、感染性心内膜炎
E、动脉栓塞
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28、
E
血栓形成与栓塞是房颤最严重的并发症。房颤时心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落可随着血液流至全身各处，可引起肾、肝、肠血管动脉等栓塞，更严重且常见的是导致脑栓塞（即中风，偏瘫）、肢体动脉栓塞（严重者甚至需要截肢）。
29、非同步电复律适用于A、心房扑动
B、心房颤动
C、心室纤颤
D、室性阵发性心动过速
E、洋地黄中毒
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29、
C
心脏电复律适应证：非同步电复律：适用于室颤、持续性室性心动过速。同步电复律：适用于有R波存在的各种快速异位心律失常，如房颤、室性阵发性心动过速。心脏电复律禁忌证：（1）病史长、心脏明显扩大。（2）同时伴二度Ⅱ型或Ⅲ度房室传导阻滞的房颤和房扑病人。（3）洋地黄中毒。（4）低血钾病人。
30、心室颤动的脉搏特征是A、快而规则
B、慢而规则
C、快而不规则
D、慢而不规则
E、测不到
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30、
E
心室颤动：心室内心肌纤维发生快而微弱的、不协调的乱颤，心室完全丧失射血能力，是最严重的心律失常。心室颤动一旦发生，表现为意识丧失、发绀、抽搐，体检心音消失，脉搏触不到，血压测不到，继而呼吸停止，瞳孔散大，甚至死亡。因此选项E正确。
31、心电图心房活动呈规律的锯齿状波动，心房率～次/分，考虑为A、室性期前收缩
B、心房扑动
C、室性心动过速
D、心室扑动
E、心房纤颤
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31、
B
心房扑动可以认为是在房性心动过速与心房颤动之间的中间型。当心房异位起搏点频率达到～次/分钟且呈规则时，引起心房快而协调的收缩称为心房扑动。患者可出现低血压、头晕、心悸、心绞痛，甚至心源性休克。
End
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