主要病因是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。
2临床表现(１)心血管和呼吸系统：
①高血压。
②心力衰竭：是常见的死亡原因之一。
③心包炎。④动脉粥样硬化。⑤呼吸系统表现。
(２)血液系统：
①贫血：为正常色素性正细胞性贫血。
②出血倾向。
(３)消化系统：食欲减退、腹部不适是最早、最常出现的症状。
(４)皮肤表现：出现尿素霜。皮肤失去光泽。干燥、脱屑、瘙痒。也与继发性甲状腺功能亢进等因素有关。
(５)水、电解质和酸碱平衡失调：①多尿、夜尿多。②高血钾及低血钾。③酸中毒。④低钙血症与高磷血症。
3辅助检查尿沉渣镜检见到蜡样管型对慢性肾衰竭的诊断有意义。尿比重降低。严重者尿比重固定于１.０１０~１.０１２。
4治疗原则治疗原发病以及纠正加重肾衰的可逆因素。饮食选用优质低蛋白饮食。限制钠盐的摄入。每日液体入量为前１天出液量加不显性失水５００ｍＬ来计算。
5护理措施(１)饮食：给予高维生素、高热量、优质蛋白质、低磷高钙饮食。水肿的患者应控制水的入量。并给予低盐饮食。
(２)少尿和高血钾：监测血钾和心电图。忌食含钾高的食物和药物。忌输库存血。
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