61.肥厚型心肌病是以下哪个部位的肥厚为特征
A.左心房和右心房
B.左心房和左心室
C.左心室和右心室
D.左心房
E.右心房和右心室
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答案：C肥厚型心肌病是一类由常染色体显性遗传造成的原发性心肌病，以心室壁非对称性肥厚、心室腔缩小、左心室血液充盈受阻为主要病理特征。
62.引起心肌炎最常见的病毒是
A.流感病毒
B.疱疹病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.ECHO病毒
E.柯萨奇B病毒
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答案：E各种病毒都可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒最多见。肠道病毒为微小核糖核酸病毒，其中柯萨奇B组病毒占30%—50%。
63.患者，女性，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是
A.绝对卧床
B.给予1～2L/min吸氧
C.给予高热量饮食
D.建立静脉通道
E.预防呼吸道感染
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答案：A心肌病患者疼痛发作时应立即停止活动，卧床休息，以减少心肌耗氧。
64.患者，男性，30岁，农民。患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活，护士向患者说明此时合理休息的主要原因是
A.减少疲劳感
B.减轻精神压力
C.减少心肌耗氧量
D.恢复体力，增强体质
E.增加战胜疾病的信心
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答案：C病毒性心肌炎病毒的直接侵害和免疫反应介导致使心肌细胞损害，使心脏舒缩功能障碍；劳累可导致心肌耗氧量增加，诱发心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难等症状，而合理休息可减少心肌耗氧量。
65.患者，男性，31岁。因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗，患者常有胸痛症状出现，护士须告知其避免胸痛发作的诱因，其中不包括
A.突然屏气
B.持举重物
C.情绪激动
D.饱餐
E.长时间卧床
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答案：E心肌病患者应注意避免发病诱因：剧烈运动、突然屏气或站立、持重物、情绪激动、饱餐、寒冷刺激、烟酒。
66.某病毒心肌炎患者出院时，护士嘱其限制重体力活动，预防病毒的重复感染。其目的是预防哪种疾病的发生
A.风湿性心瓣膜病
B.二尖瓣脱垂
C.肥厚型心肌病
D.扩张型心肌病
E.限制型心肌病
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答案：D持续的病毒感染对心肌组织的直接损伤，以及自身免疫细胞、自身抗体或细胞因子介导的心肌损伤等均可导致和诱发扩张型心肌病。
67.患者，女性，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是该患者有无
A.应用化疗药物
B.病毒感染史
C.家庭装修史
D.酗酒史
E.家族史
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答案：E肥厚型心肌病是一类由常染色体显性遗传造成的原发性心肌病，以心室壁对称或非对称性肥厚，心室腔缩小，左心室血液充盈受阻为主要病理特征。本病多为家族性常染色体显性遗传，因此，护士在采集病史时首先应询问患者有无家族史。
68.护士配合医师进行心包穿刺操作时，正确的是
A.术前嘱患者禁食2～3小时
B.术前准备阿托品
C.第1次可抽液ml以上
D.抽液中禁止夹闭胶管
E.术后待心包引流液小于每天50ml时可拔管
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答案：B心包穿刺术术前禁食4～6小时，术前准备抢救药品，如阿托品；术中严格无菌操作，抽液过程中随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔；抽液要缓慢，每次抽液量不超过ml，以防急性右心室扩张，一般第1次抽液量不宜超过lOOml，若抽出新鲜血，应立即停止抽吸；心包引流者需做好引流管的护理，待间断每天心包抽液量25ml时拔除导管。
69.心包炎患者做出下列哪项表述时，护士应对其加强饮食教育
A.“医院的饭菜太淡，我自己带了几个咸鸭蛋。”
B.“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼。”
C.“每天饭菜量必须足够，不能饿着。”
D.“我每天都要吃一些新鲜水果。”
E.“要多吃蔬菜，不然会便秘。”
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答案：A心包炎患者饮食护理：加强营养，进食高热量、高蛋白质、高维生素的易消化饮食，限制钠盐摄入。
70.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是
A.风湿性
B.化脓性
C.结核性
D.真菌性
E.创伤性
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答案：C缩窄性心包炎继发于急性心包炎。我国以结核性心包炎最为常见，其次为化脓性或创伤性心包炎后演变而来。
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