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第二章循环系统疾病病人的护理
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.患者男性,83岁,发作性胸疼、胸闷10余年,加重伴大汗2h。查体:血压/mmHg,心率次/分,呼吸33次/分,双肺满布湿啰音。对该患者的急救措施错误的是
A.高流量吸氧
B.硝酸酯类药物的应用
C.利尿剂的应用
D.平卧位
E.吗啡的应用
、患者男性,72岁,冠心病病史10余年,近2个月上楼梯时感胸闷、乏力、气急、休息后症状缓解。该患者心功能属于
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
、患者女性,65岁,既往有高血压病史5年余,突发严重呼吸困难,呼吸频率达30~40次/分,咳大量粉红色泡沫痰、乏力、测血压80/50mmHg,极度烦躁不安,大汗淋漓,护士给予氧气吸入,流量为
A.1~2L/min
B.2~4L/min
C.4~6L/min
D.6~8L/min
E.8~10L/min
、患者,男,48岁,扩张性心肌病十余年。3天前受凉后出现咳嗽、咳痰,体温为38.5℃。急诊以“扩张性心肌病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是
A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重
.患者女性,72岁,高血压病史10余年,未正规服药,因劳累后突发头痛、恶心、呕吐、视物模糊就诊,测血压/mmHg,首选药物为
A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.尼卡地平
D.地尔硫?
E.拉贝洛尔
、患者女性,56岁,风心病病史5年,今来院复诊,医生告诉患者预防风心病加重的根本措施是
A.清淡饮食
B.避免劳累
C.积极锻炼身体
D.预防和治疗链球菌感染
E.以上都不对
、患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率次/分,律不齐;血压90/60mmHg,心电图示Vl~V0导联ST段呈弓背向上抬高,肌钙蛋白(TNI)3.5ng/ml。根据评估内容,分诊护士对患者病情的判断为
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经症
E.肺梗死
、患者男性,49岁,因急性心肌梗死入院治疗,第二天体温达38.3℃,持续2天后自行退热,考虑发热的原因主要为
A.心肌坏死组织吸收
B.继发肺部感染
C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.院内感染
、患者男性,66岁,因心前区疼痛,呼吸困难来院就诊,查体:体温38.2℃,胸骨左缘第三、四肋间可闻及心包摩擦音,含服硝酸甘油无效,此患者最可能的诊断为
A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.心包炎
D.肋软骨炎
E.心血管神经症
、患者,女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸,气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。护士应给予患者
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量50%乙醇湿化吸氧
E.高流量50%乙醇湿化吸氧
、患者男性,45岁,患大隐静脉曲张8年余,1月前出现肢体肿胀伴溃疡,经治不愈,最正确的治疗方法是
A.穿弹力袜或扎弹力绷带
B.加强下肢皮肤护理
C.手术治疗
D.物理治疗
E.抗感染治疗
、患儿女,3岁,生后三个月时发现哭闹时口唇发绀,活动后发绀加重,生长发育落后,有杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音,该患儿可能的诊断是
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
、患儿,男性,6岁,因溺水出现心跳、呼吸停止。首要的处理措施是
A.平卧
B.清理呼吸道
C.心前区叩击
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压
、患者女性,73岁,患慢性心衰,在服用地高辛的过程中出现头晕、嗜睡,将白墙看成黄墙,提示患者出现
A.心衰加重
B.心律失常
C.血钾过低
D.血钠过低
E.洋地黄药物中毒
、患者男性,68岁,诊断为急性心肌梗死,符合该病疼痛特点的是
A.持续时间在5min以内,一般不超过15min
B.含服硝酸甘油后不能缓解
C.休息后缓解
D.多发生于报餐或情绪激动时
E.常由于体力劳动诱发
、患者,男性,38岁,患血栓闭塞性脉管炎,处于局部缺血期。此期的病因是
A.血管痉挛,以功能性病变为主
B.血栓形成,部分堵塞血管
C.血管闭塞,侧支循环补充血供
D.血管完全闭塞,侧支循环不能满足需要
E.血管壁和血管周围广泛纤维化
、患者女性,65岁,长期吸烟,反复喘憋,近1月来出现心悸、胸闷伴食欲减退、恶心、呕吐、水肿,遂来院就诊,诊断为右心衰竭,可能出现的体征是
A.肝颈静脉回流征阳性
B.水冲脉
C.心包摩擦音
D.交替脉
E.心尖区舒张期奔马律
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