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1.纤维蛋白性心包炎心前区疼痛为主要症状，位于胸骨后，与呼吸有关。典型体征为心前区可听到心包摩擦音，坐位身体前倾、深吸气最明显。2.呼吸困难是心包积液时最突出的症状，体征为心浊音界向两侧增大。3.急性心脏压塞表现为心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显上升。亚急性或慢性心脏压塞表现为体循环静脉淤血引起奇脉、颈静脉怒张、肝大、腹水等。4.缩窄性心包炎病因以结核性心包炎为最常见。5.缩窄性心包炎左心室舒张充盈受限出现肺淤血和心搏出量降低的表现，如呼吸困难、疲乏、收缩压降低，脉压变小、奇脉等；右心室舒张充盈受限出现体循环淤血的表现，如颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿等。6.心包穿刺术前准备备抢救药品如阿托品；术中嘱患者取坐位，患者术中勿咳嗽或深呼吸；抽液时随时夹闭胶管防止气体进入心包腔；抽液时速度宜缓慢，第一次抽液量不宜超过ml，若液体中有鲜血，应立即停止抽液；心包引流者待心包引流液25ml/d时拔除导管。
本讲义文字部分参考人民卫生出版社《全国护士执业资格考试轻松过》主编罗先武、王冉
本讲义习题及图片参考人民卫生出版社《全国护士执业资格考试同步习题解析与技巧点拨》与《全国护士执业资格考试人机对话题图汇》主编王秀玲
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