心功能不全病人的护理

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一、心源性呼吸困难

是左心功能不全造成的呼吸困难,是由于肺淤血导致的肺循环毛细血管压增高,组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中。常表现为:

1.劳力性呼吸困难(最早)

2.夜间阵发性呼吸困难(最典型)

3.端坐呼吸

二、几种常见胸痛特点比较:

1.稳定性心绞痛:多位于胸骨体中上段后,呈发作性压榨痛,休息或含服硝酸甘油可缓解

2.急性心肌梗死:疼痛多无明显诱因,程度重,时间长,含服硝酸甘油多不能缓解

3.梗阻性肥厚型心肌病:含服硝酸甘油无效

4.夹层:胸骨后或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛,向背部放射

5.急性心包炎:疼痛可因呼吸或咳嗽加剧,呈锐痛,时间长

6.心血管神经症:心前区针刺样疼痛,部位不固定,伴神经衰弱症状

三、心源性水肿

由于充血性心力衰竭引起的体循环系统静脉淤血等原因,使组织间隙积聚过多液体所致。最常见的病因是右心衰竭和全心衰。

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