1
T管拔除的指征是
A.无引流液引出
B.引流液颜色正常
C.大便颜色正常，食欲好转
D.黄疸逐日消退，无发热、腹痛
E.T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化
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E
留置T管的目的主要是支撑胆道、引流胆汁和残余结石。若病人黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；血象、血清黄疸指数正常；胆汁引流量逐渐减少至ml，且颜色为透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，提示可以拔管，但拔管前必须符合T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化。
2
患者男性，因急性脓胸行胸腔闭式引流术，考虑拔除引流管的指征是24小时引流量
A.10ml
B.30ml
C.50ml
D.80ml
E.ml
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A
胸腔闭式引流管拔管指征：24小时引流液50ml，脓液10ml。
3
女，45岁。因车祸撞伤。查体：呼吸困难，腹痛，血压65/48mmHg，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，移动性浊音，肠鸣音弱。X线检查：右侧膈肌升高，活动受限，右7、8、9肋骨骨折。应立即采取的处理措施是
A.护送病人去行胸部拍片
B.请胸外科医师会诊后决定进一步治疗方案
C.骨折固定，肌注TATu
D.立即剖腹探查
E.在抗休克同时急诊行剖腹探查
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E
4
1
题目
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B
女，45岁。因车祸撞伤。查体：呼吸困难，腹痛，血压65/48mmHg，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，移动性浊音，肠鸣音弱。X线检查：右侧膈肌升高，活动受限，右7、8、9肋骨骨折。护理措施错误的是
A.立即给予氧气吸入
B.禁饮食，静脉输液.输血
C.血压平稳后采取半卧位
D.密切观察生命体征及腹部体征变化
E.肌注杜冷丁，解除患者的疼痛
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E
5
急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自
A.支气管
B.肺部
C.胸腔
D.纵膈
E.食管
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B
脓胸指的是胸膜腔内的化脓性感染，按病理发展过程，脓胸可分为急性脓胸和慢性脓胸。急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶是肺部，少数是胸内和纵隔内的其他脏器或身体其他部位感染病灶。故选B。
6
原发性支气管肺癌的起源部位是
A.毛细支气管
B.支气管腺体或黏膜
C.主支气管
D.纵隔黏膜
E.肺泡黏膜
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B
本题考查支气管肺癌的定义。肺癌多数起源于支气管黏膜上皮，因此也称为支气管肺癌。发病大多在40岁以上，以男性多见，男女之比约为(3-5)：1。
7
男性，65岁。原发性支气管肺癌骨转移。今晨起腿部肿胀，不能行走。经X线检查发现骨折。骨折类型是
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉损伤
D.疲劳性骨折
E.病理性骨折
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E
因为是原发性支气管肺癌骨转移，晨起没有外伤，所以骨折类型为病理性骨折。
8
肺癌主要的治疗方法是
A.免疫治疗
B.中医中药
C.手术治疗
D.放射治疗
E.化学治疗
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C
解析：肺癌综合治疗中，，以手法治疗为主，结合放射、化学药物、中医中药以及免疫治疗等方法。
9
引起急性脓胸最主要的原发病灶是
A.化脓性心包炎
B.纵隔脓肿
C.膈下脓肿
D.肝脓肿
E.肺脓肿
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E
解析：脓胸主要是继发性感染，大多数来自肺脓肿，常见致病茵为金黄色葡萄球菌。
10
损伤性气胸患者共同的体征是
A.气管向健侧偏移
B.呼吸时可闻及吸吮样音
C.颈部皮下可触及捻发音
D.伤侧胸部听诊呼吸音消失
E.伤侧胸部叩诊呈鼓音
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E
解析：损伤性气胸患者伤侧胸腔积气，叩诊呈鼓音。
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