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C
答案解析
考点还原：颈部血管体征及临床意义
答案解析：
颈静脉充盈程度、搏动与否受颈静脉压影响，而颈静脉压接近中心静脉压（4～12cmH?O），故正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露；若取30o～45o的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张；正常人平卧时可稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的2/3以内。B、D、E正确。
在坐位或半坐位时，如颈静脉明显充盈、怒张或搏动，为异常征象，提示颈静脉压升高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征，以及胸腔、腹腔压力增加等情况。C错误、A正确。（右心衰竭会造成体循环淤血，颈部静脉回流不畅造成颈静脉压升高，出现颈静脉怒张。）
每日知识小分享
体征
临床意义
颈静脉怒张
右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征，以及胸腔、腹腔压力增加等。
颈静脉搏动
三尖瓣关闭不全
颈动脉搏动明显
主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进、严重贫血
颈部大血管区血管性杂音
颈动脉狭窄、椎动脉狭窄
生理性颈静脉杂音
最常出现于右侧颈下部，可随体位变动、转颈、呼吸等改变性质。
题目整理
绿里葵
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