实践能力
姓名：________________________
准考证号：____________________
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所城的方框涂黑。
1.胎儿娩出后24小时内出血量超过多少为产后出血
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.ml
2.乳腺癌淋巴转移的最早和最常见部位是
A.同侧腋窝淋巴结
B.同侧胸骨旁淋巴结
C.颈部淋巴结
D.锁骨下淋巴结
E.纵隔淋巴结
3.支气管肺癌压迫颈交感神经引起的临床表现不包括
A.声音嘶哑
B.患侧额部少汗
C.患侧眼睑下垂
D.瞳孔由大变小
E.眼球凹陷
4.一氧化碳中度中毒最典型的特征是
A.头痛、头晕
B.四肢乏力
C.口唇呈樱桃红色
D.恶心、呕吐
E.意识障碍
5.晚期肝硬化最严重的并发症是
A.上消化道出血
B.感染
C.肝性脑病
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征
6.支气管扩张患者于剧烈咳嗽后咯血ml，并出现表情恐怖、张口瞠目、双手乱抓。此时护士应立即将患者置于
A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位
7.社区护士对老年人进行慢性便秘的健康指导，其中不恰当的是
A.养成定时排便的好习惯
B.多吃富含粗纤维的食物，保证充足饮水
C.常备开塞露，排便不畅时随时使用
D.正确使用缓泻药，避免生理和心理依赖
E.保持心情舒畅，避免焦虑和抑郁
8.患儿，男，2岁，肺炎。患儿喘憋明显、发绀、持续髙热，经多种抗生素治疗无好转，该患儿感染的病原体可能是
A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.腺病毒
D.支原体
E.衣原体
9.左心衰竭的重要体征是
A.交替脉
B.心尖区收缩期奔马律
C.颈静脉怒张
D.水冲脉
E.体循环淤血
10.护士对75岁的患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在问题的是
A.皮肤皱纹增多
B.皮肤松弛
C.老年性色素斑增多
D.皮肤存在硬结
E.皮肤表面干燥粗糙
11.患者，男，65岁，肝硬化致上消化道大出血。护士触诊脉搏，呈细弱无力，此脉象称为
A.缓脉
B.间歇脉
C.绌脉
D.洪脉
E.丝脉
12.患者近日思维内容丰富，经常问“先有鸡还是先有蛋?”“人为什么会长大?”等问题，此患者症状为
A.强迫性怀疑
B.强迫性回忆
C.强迫性穷思竭虑
D.强迫性对立思维
E.强迫意向
13.急性酒精中毒昏迷期的表现是
A.瞳孔缩小
B.体温升髙
C.呼吸、循环麻痹
D.欣快感
E.动作不协调
14.急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是
A.增加胸腔容积
B.减少静脉回心血量
C.减小胸、腹肌肉张力
D.引流腹腔积液
E.减轻腹腔脏器对心脏的压力
15.患儿，女，3岁，支气管肺炎入院。医嘱需要给患儿输液，护士执行该医嘱时，滴速应控制在每小时
A.5ml/kg
B.12ml/kg
C.15ml/kg
D.25ml/kg
E.30ml/kg
16.患者，男，65岁，糖尿病病史l0余年，近2年经常出现活动后心慌、气短，伴有心前区疼痛，休息后可缓解。考虑该患者可能合并
A.微血管病变
B.周围神经病变
C.白内障
D.大血管病变
E.酮症酸中毒
17.依据年中国高血压防治指南血压分级，血压/93mmHg属于
A.正常血压
B.1级髙血压
C.正常高值
D.2级高血压
E.单纯收缩期髙血压
18.患者，女，26岁，肺叶切除术后第2天，神志清楚，护士口腔护理时，哪项是错误的
A.棉球不能太湿
B.用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用1次C.禁忌漱口
D.口腔有溃疡用碘甘油
E.擦洗硬腭时血管钳不可伸入过深
19.患者，男，35岁，诊断为支气管扩张症，今晨出现大咯血，护士指导患者轻轻将痰液和积血咳出，不要屏气，这是因为屏气可能会导致
A.休克
B.窒息
C.肺水肿
D.呼吸衰竭
E.脑出血
20.慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是
A.长期反复咳嗽
B.反复咳脓性痰
C.间歇少量咯血
D.逐渐加重的呼吸困难
E.活动后喘息
21.判断胎儿成熟度最可靠的方法是
A.B超检查
B.推算胎儿体重
C.羊水检测
D.检测雌三醇值
E.测量宫高、腹围
22.护士门诊分诊，早期发现麻疹的最有价值的依据是
A.发热、呼吸道卡他症状及结膜充血
B.口腔黏膜科氏斑
C.颈部淋巴结肿大
D.1周前有麻疹接触史
E.身上有皮疹
23.小儿最常见的青紫型先天性心脏病是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄
24.缩窄性心包炎最早出现的症状是
A.劳力性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.呼气性呼吸困难E.胸痛
25.患者，女，50岁，行直肠癌根治术（Miles术）后，护士针对造口周围皮肤的健康宣教不正确的是
A.清洁后涂抹氧化锌软膏
B.以凡士林纱布覆盖外翻的肠黏膜
C.及时清洁皮肤
D.常规使用乙醇清洁
E.保持造口周围皮肤干燥
26.患者，女，48岁，右侧乳腺癌根治术后第2天，右上肢康复训练中正确的是
A.右手梳头
B.右手爬墙运动
C.右手刷牙洗脸
D.下床时用吊带托扶右上肢
E.下床活动需要有人扶住患者右上肢
27.患者，女，28岁，诊断为子宫内膜异位症，入院后行手术治疗，术后的卧位应为
A.侧卧位
B.俯卧位
C.中凹位
D.半卧位
E.头高足低位
28.滞产指总产程超过
A.14小时
B.20小时
C.24小时
D.30小时
E.36小时
29.患者，女，23岁，患抑郁症，每天在床上翻来覆去直到凌晨1点才睡着。此情况属于睡眠障碍中的
A.入睡困难
B.早醒
C.多梦易醒
D.醒后不易再睡
E.浅睡眠
30.一已婚未孕女性来社区中心咨询可采用的避孕方法，社区护士向其指导的内容中应除外的是
A.应用阴茎套
B.应用阴道隔膜
C.安全期避孕
D.长效避孕药
E.进行输卵管结扎
31.患者，女，43岁，确诊为“外阴炎”。护士向患者讲解高锰酸钾溶液坐浴的注意事项，以下说法中错误的
是
A.配制溶液浓度1：0B.配制成溶液颜色为深紫色
C.水温调至40℃左右
D.每次坐浴约20分钟
E.月经期间暂停坐浴
32.地髙辛治疗心力衰竭过程中出现心动过缓，心电图Ⅱ度房室传导阻滞，此时除了立即停用地髙辛外，还应
A.补充钾盐
B.停服排钾利尿剂
C.使用阿托品
D.使用苯妥英钠
E.静注利多卡因
33.心动过速是指成人脉率超过
A.60次/分
B.80次/分
C.次/分
D.次/分
E.次/分
34.肺炎链球菌肺炎患者最具特征性的痰液特点是
A.粉红色泡沫痰
B.铁锈色痰
C.黄色脓性痰
D.少量白色黏痰
E.鲜红色痰
35.患儿，女，3岁，诊断为法洛四联症。突然脑缺氧发作，护士应立即采取的措施是
A.冰帽降温
B.注射毛花苷C
C.注射呋塞米
D.置于膝胸卧位
E.吸氧、半卧位
36.女婴，生后6天，阴道少量流血1天，无其他出血倾向，无贫血，吸奶好，大便正常，考虑为
A.新生儿出血
B.维生素K缺乏
C.假月经
D.真月经
E.血尿待查
37.患者，女，67岁，入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救。该患者宜采取的吸氧方式是
A.髙浓度持续吸氧
B.低浓度间断吸氧
C.髙流量高浓度持续吸氧
D.低流量高浓度间断吸氧
E.低流量低浓度持续吸氧
38.能反映新生儿肺透明膜病的主要症状是
A.犬吠样咳嗽
B.体温降低
C.拒乳、呕吐
D.皮肤硬肿出现
E.进行性呼吸困难、发绀
39.患者，女，22岁，诊断为慢性再生障碍性贫血。遵医嘱首选下列哪种药治疗
A.脾切除
B.激素
C.雄激素
D.右旋糖酐铁
E.输血
40.患者，男，68岁，因头痛、头晕1周，加重3天伴视物模糊住院，血压/mmHg，眼底检查可见棉絮状渗出，心电图左心室肥大。给予降压治疗，下列药物通过选择性抑制Ca2+经细胞膜上的钙通道进入细胞内作用，而达到降压效果的是
A.氯沙坦
B.维拉帕米
C.美托洛尔
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利
41.患者，女，30岁，G1P0，孕40周临产，胎儿娩出后，消毒脐带断面的髙锰酸钾浓度是
A.10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.50%
42.患者，男，26岁，拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术。护士告诉患者术前饮食要求是
A.禁食3小时
B.禁食6小时
C.禁食10小时
D.禁食24小时
E.不必禁食
43.最能提示急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是
A.血清脂肪酶升高
B.血钾增高
C.白细胞计数明显增高
D.血清淀粉酶增高
E.C反应蛋白异常增高
44.做血气分析的血标本应放置于
A.干燥试管中密封
B.肝素抗凝注射器中密封
C.无菌试管中密封
D.枸橼酸钠试管中密封
E.草酸钾抗凝试管中密封
45.患者，女，37岁，胃溃疡，行胃大部切除术。术后24小时内，护士应重点观察
A.胃管引流液与血压变化
B.有无尿潴留
C.生命体征变化
D.切口感染
E.咳嗽与肺部并发症
46.苯二氮 类药物中毒，可采用的特效解毒药是
A.阿托品
B.东莨菪碱C.氟马西尼
D.苯海拉明
E.1：0高锰酸钾
47.患者，男，51岁，饮酒后突然头痛、呕吐，意识障碍，颜面潮红。查体：脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪。护士首先考虑的情况是
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.酒精中毒
D.蛛网膜下腔出血
E.病毒感染
48.患者，男，45岁，因颅内肿瘤入院，有明显颅内压增高，以下护理措施哪项是错误的
A.高流量氧气吸入
B.烦躁不安时给予约束
C.高热时给予物理降温，必要时药物降温
D.便秘时给予缓泻剂
E.遵医嘱定时定量给予抗癫痫药物
49.焦虑症患者出现噎食，护士应紧急采取的措施是
A.抠出患者嘴里食物
B.让患者俯卧在椅子上，猛拍腰背部
C.口对口人工呼吸
D.环甲膜穿刺
E.让患者大量喝水，将食物咽下
50.Apgar评分的体征不包括
A.体温
B.呼吸
C.皮肤颜色
D.喉反射
E.肌张力
51.患者，女，65岁，患肺心病10年，需进行家庭氧疗，护士向患者进行健康教育，错误的是
A.采用鼻导管给氧
B.氧流量调节到1?2L/min
C.一昼夜持续吸15小时以上
D.晚上入睡后最好暂停吸氧
E.呼吸频率和心率减慢说明氧疗有效
52.脑出血患者，医嘱给予20%甘露醇静脉滴注，其主要作用是
A.降低血压
B.降低颅内压
C.帮助止血
D.利尿
E.预防感染
53.关于母乳喂养的有效指标，不正确的陈述是
A.婴儿哺乳后安静入睡
B.母亲哺乳后双乳坚硬
C.婴儿的体重增加
D.婴儿每天尿布湿6次以上
E.婴儿每天排大便数次
54.关于流行性乙型脑炎的主要传染源正确的是
A.猪B.血吸虫
C.乙脑患者
D.螨虫
E.按蚊
55.患者，女，35岁，主诉白带呈乳白色，量增多，初步诊断为慢性子宫颈炎，治疗前需排除的情况是
A.尿路感染
B.子宫内膜癌
C.真菌性阴道炎
D.早期子宫颈癌
E.淋病
56.患者，女，47岁，近2个月来排便次数增多，每天4?5次，黏液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是
A.大便隐血
B.CT检查
C.直肠指检
D.结肠镜
E.血清癌胚抗原
57.患者，女，50岁，确诊为子宫颈癌，行宫颈癌根治术，术后导尿护理措施哪项不正确
A.每天用0.2%聚维酮碘棉球清洁外阴1?2次B.观察尿液颜色，如发现尿液为鲜红色，考虑可能损伤输尿管
C.拔除尿管前1?2天夹闭尿管，训练和恢复膀胱功能
D.术后第1天拔除尿管
E.拔除尿管后测残余尿
58.胎儿缺氧的早期表现为
A.胎动减弱
B.胎动加速
C.胎动加强
D.胎动频繁
E.胎动消失
59.患者，女，55岁，有心绞痛病史1年，2小时前出现胸前区剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体：心尖部可闻及舒张期奔马律，急诊心电图显示ST段抬髙。该患者最可能出现的检查结果是
A.血糖减低
B.白细胞升高
C.血清心肌酶升高
D.血沉降低
E.血淀粉酶升髙
60.精神分裂症治疗缓解后最好的康复措施是
A.继续长期服用大剂量抗精神病药物
B.参加社会活动，坚持用抗精神病药物维持治疗
C.继续住院巩固治疗
D.参加各种工娱活动
E.休养一段时间
61.患者，男，72岁，因高血压入院治疗。护士在和患者进行沟通时，患者突感不适，开始敷衍护士的提问。这种影响沟通效果的因素属于
A.个人因素
B.环境因素
C.组织因素
D.媒介因素
E.信息因素
62.患儿，男，1岁，以“发热、呕吐、腹泻3天”为主诉就诊，10小时来无尿。查体38.3℃，BP80/50mmHg，体重8kg。精神萎靡，皮肤弹性差，前囟1cm×lcm，明显凹陷，心音低钝，腹稍胀，肠鸣音存在。眼窝深陷，哭无泪。肢端凉，皮肤略发花，呼吸深，急促。护士对其身体评估，判断该患儿脱水的程度是
A.无脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.极重度脱水
63.佝偻病早期的主要表现是
A.神经、精神症状
B.肌肉松弛
C.抽搐、突发窒息
D.骨骼改变
E.动作、语言、发育迟缓
64.患者，男，18岁，慢性肾炎。入院评估：患者踝部水肿明显，尿蛋白（+）。经治疗患者症状消失，拟于次日出院。下列提示护理措施存在缺陷的是
A.患者全身未见水肿
B.患者未出现感染等并发症
C.患者能说出药物的作用及不良反应
D.患者能说出自我护理方法
E.患者打算出院后长期低盐饮食
65.患者，男，36岁，诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。护士为患者采用鼻导管给氧，为其设置的适宜的氧流量是
A.1?2L/min
B.2?3L/min
C.3?5L/min
D.7?8L/min
E.9?10L/min
66.急性肾衰竭患者少尿期易出现电解质紊乱，其中最严重的是
A.髙钠血症
B.髙磷血症
C.髙钙血症
D.低氯血症
E.高钾血症
67.关于猩红热的出疹时间，是在发热后
A.当天
B.2天
C.3?4天
D.4?5天
E.6?7天
68.胆道蛔虫病最典型的临床特点是
A.黄疸
B.剑突下左侧深压痛
C.粪便中找到虫卵
D.畏寒高热
E.阵发性“钻顶样”剧烈绞痛
69.行羊膜腔穿刺术时，一次放羊水量不超过
A.ml
B.ml
C.1ml
D.1ml
E.0ml
70.心搏骤停后最容易发生的继发性病理变化是
A.肺梗死
B.急性肾衰竭
C.急性肝衰竭
D.脑缺氧和脑水肿
E.心肌缺血
71.患者，男，35岁，在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率次/分，此时首要的护理诊断是
A.有感染的危险
B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏
D.体温过高
E.体液不足
72.类风湿关节炎最常累及的关节是
A.手足小关节
B.膝关节
C.颈椎关节
D.腕、踝、肘关节
E.腰椎关节
73.护士为慢性支气管炎的患者进行健康宣讲，关于预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不正确的是
A.戒烟
B.冬季停止一切户外运动
C.加强锻炼，提高机体免疫力
D.减少有害气体或颗粒的吸入
E.加强呼吸训练
74.患者，男，72岁，因急性心肌梗死入院，入院2小时病情恶化死亡，考虑其最可能的死因是
A.心源性休克
B.乳头肌功能不全
C.心脏破裂
D.心律失常
E.急性左心衰竭
75.以下重症肺炎的标准错误的是
A.意识障碍
B.呼吸频率28次/分
C.血压90/60mmHg
D.尿量20ml/h
E.胸片示双侧或多肺叶受累
76.孕妇，27岁，停经2周就诊。化验结果尿HCG（+），B超检查：宫内孕6周。护士对其行孕期健康保健，正确的是
A.妊娠初期8周内谨慎用药
B.正常胎动次数每小时应不少于1次C.妊娠12周后避免性生活
D.胎心率在?次/分
E.妊娠30周后进行乳房护理
77.患者，男，45岁，胸部外伤。查体：伤侧肋间饱满，呼吸减弱，气管向健侧移位，伤侧上胸鼓音，下胸浊音，听诊伤侧呼吸音消失，应考虑
A.血胸
B.气胸
C.血气胸
D.脓胸
E.脓气胸
78.患者，女，46岁，确诊为酮症酸中毒，经治疗后意识恢复。现不明原因突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，下列哪项医嘱是正确的
A.加大胰岛素剂量
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.加用格列本脲
D.静脉注射50%葡萄糖E.应用呼吸兴奋剂
79.患者，男，52岁，5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施不包括
A.按医嘱给予利尿药，观察尿量的变化
B.指导患者半卧位，以减轻呼吸困难
C.按时测量腹围
D.严格限制进水量，约0ml/d，准确记录24小时出入液量
E.低盐饮食，限制每日食盐不超过5g80.下列药物中用于治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药是
A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.氨基水杨酸制剂
D.氯霉素
E.止泻药
81.患者，女，25岁，患缺铁性贫血，需口服硫酸亚铁，护士指导患者服用方法正确的是
A.任何时间都可服用
B.饭前空腹服用
C.餐中或饭后服用
D.晨起服用
E.睡前服用
82.护士给腹泻的脱水患儿补液，应注意继续损失与生理需要量的输完时间为
A.补完累积损失量后1?2小时
B.补完累积损失量后2?4小时
C.补完累积损失量后4?8小时
D.补完累积损失量后8?12小时E.补完累积损失量后12?16小时
83.心包积液的临床表现不包括
A.心脏搏动减弱
B.心音低钝、遥远
C.左肩胛下区叩诊浊音
D.出现呼吸困难
E.心包摩擦音
84.治疗妊娠髙血压综合征时，应用硫酸镁的注意事项错误的是
A.如出现中毒应用葡萄糖酸钙解救B.监测尿量，每日应ml或每小时25mlC.监测呼吸，每分钟不少于16次D.膝腱反射消失提示中毒
E.滴注速度控制在3g/h为宜
85.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是
A.恶心
B.黄疸
C.贫血
D.右上腹腹肌紧张，局部触痛明显
E.寒战、髙热
86.患者，女，21岁，特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊，考虑该患者可能发生的情况是
A.弥散性血管内凝血
B.视盘水肿
C.颅内出血
D.脑瘤
E.药物的不良反应
87.患者，男，38岁，腹股沟斜疝术后，该患者术后第1天可采取何种体位
A.患侧卧位
B.健侧卧位
C.屈膝仰卧位
D.平卧位
E.半卧位
88.下列实验室检查指标中，提示应停用化疗药的是
A.WBC≤5×/L，血小板≤80×/L
B.WBC≤3×/L，血小板≤80×/L
C.WBC≤4×/L，血小板≤×/L
D.WBC≤4×/L，血小板≤90×/L
E.WBC≤5×/L，血小板≤90×/L
89.患者，女，30岁，近3个月经常排便后滴少量鲜血，无痛，排便后出血停止。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，护士为该患者评估病情，考虑为
A.Ⅰ度内痔
B.Ⅱ度内痔
C.Ⅲ度内痔
D.Ⅳ度内痔
E.直肠息肉
90.患者，女，47岁，地震中致右大腿骨折。分诊护士接诊时首先应注意的并发症是
A.内脏损伤
B.脂肪栓塞
C.神经损伤
D.休克
E.挤压综合征
二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（91?93题共用题干）
患者，男，32岁，外伤引起肝、脾破裂，入院后突然出现意识丧失，面色苍白，口唇发绀，末梢湿冷，脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。
91.该患者可能发生了何种情况
A.出血性休克
B.心源性休克
C.心搏骤停
D.呼吸衰竭
E.贫血
92.为该患者行胸外心脏按压与人工呼吸之比是
A.5：1
B.15：1
C.15：2
D.30：2
E.30：1
93.患者复苏成功后，为保护脑组织、预防脑水肿，护士采取的措施有
A.遵医嘱给予脱水剂、细胞活化剂
B.戴冰帽，保持体温36?37℃C.监测生命体征
D.严格无菌操作
E.不可随意抬高患者头部和上身（94?96题共用题干）
患者，男，68岁，刺激性咳嗽5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影，经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。
94.肺癌常见的肺外表现不包括
A.男性乳腺增大
B.肝大
C.骨膜增生
D.Horner征
E.杵状指
95.患者拟在全麻下行肺叶切除术，术前常用药中可以减少呼吸道分泌物的是
A.鲁米那
B.吗啡
C.哌替啶
D.阿托品
E.苯巴比妥钠
96.手术室护士在准备手术器械时，对器械的消毒灭菌使用最普遍、效果最可靠的方法是
A.煮沸法
B.紫外线照射法
C.消毒剂浸泡法
D.消毒剂熏蒸法
E.高压蒸汽灭菌法（97?98题共用题干）
患者，男，65岁，跌倒后髋部疼痛，不能站立。查体：左下肢短缩呈外旋畸形，髋部压痛，股骨大转子明显上移。
97.该患者的诊断首先考虑
A.股骨粗隆间骨折
B.骨盆骨折
C.股骨颈骨折
D.坐骨骨折
E.髋臼脱位
98.该骨折患者容易发生的晚期并发症是
A.关节僵硬
B.缺血性骨坏死
C.脂肪栓塞综合征
D.缺血性肌挛缩
E.急性骨萎缩（99?题共用题干）
患者，男，42岁。1年前妻子突然车祸去世，近半年出现情绪低落，对任何事都没有兴趣，经常思念死去的妻子，不做家务，个人卫生也不顾，常常入睡困难及早醒。多次试图自杀未遂，本次因再次服用医院。
99.该患者最可能的诊断是
A.意识障碍
B.抑郁症
C.抑郁性神经症
D.精神分裂症抑郁型
E.强迫症
.下列药物中可用于该病治疗的是
A.氯丙嗪
B.抑制5-HT再摄取的药物
C.苯二氮 类药物
D.碳酸锂
E.卡马西平
.护士首次接触该患者时应该
A.详细询问患者自杀原因
B.详细介绍主管医生的专长
C.指出患者要注意个人卫生
D.让患者放松情绪
E.告诉其可能的诊断
（?题共用题干）
患儿，女，3个月，人工喂养，未添加辅食。夜间多汗，爱哭闹。今突发惊厥，查血钙1.4mmol/L。.考虑该患儿发生了
A.流行性脑膜炎
B.新生儿破伤风
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.低血糖
E.癫痫发作
.最先采取的紧急措施是
A.立即心肺复苏
B.静脉注射50%葡萄糖
C.静脉注射10%葡萄糖酸钙
D.肌内注射止痉药
E.肌内注射维生素D
（?题共用题干）
患者，男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。
.导致本患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过
A.百日咳
B.猩红热
C.水痘
D.腮腺炎
E.风疹
.支气管扩张患者痰液的特征性特点是
A.大量
B.脓臭
C.伴有咯血
D.静置后分层
E.量与体位变动有关
.护士协助患者做体位引流，下列哪项是错误的
A.根据病变部位选择引流体位
B.原则上病变部位应处于低位
C.辅以胸部叩击、有效咳嗽等，提高疗效
D.不宜在饭后立即进行
E.出现咯血、头晕、发绀等，停止引流
.若患者痰量忽然减少，且体温升髙，提示
A.原有感染加重
B.有继发感染
C.感染被控制
D.支气管引流不畅
E.病情无变化（?题共用题干）
患者，男，40岁，体重70kg，不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、
左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面大水疱，潮红，水肿，剧烈疼痛。
.最恰当的现场急救方法
A.立即拨打急救电话
B.立即口服大量液体
C.医院
D.立即脱去衣服，创面用凉毛巾湿敷E.立即口服止痛药
.该患者烧伤的面积和深度为
A.约35%，浅Ⅱ度
B.约40%，深Ⅱ度
C.约45%，浅Ⅱ度
D.约50%，浅Ⅱ度
E.约55%，深Ⅲ度.伤后48小时内的护理重点是
A.使用止痛剂B.输液抗休克
C.注射破伤风抗毒素
D.静脉使用抗生素
E.清创
（?题共用题干）
患者，男，66岁，冠心病史10年，最近频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。
.实验室检查该患者的心肌酶和心肌蛋白，其中最有特异性的是
A.肌酸磷酸激酶同工酶
B.肌钙蛋白
C.门冬氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.肌红蛋白
.患者入院后，护士为其进行的操作不包括
A.进行心电监护
B.使用溶栓药物
C.嘱患者绝对卧床休息
D.吸氧
E.肌注哌替啶（?题共用题干）
患者，男，21岁，晚餐后半小时练习倒立时突发腹痛，呕吐宿食3次，含血性液体。查体：体温38.8℃，脉搏次/分，血压93/57mmHg；腹稍胀，右上腹部触及一压痛性肿块，中度反跳痛，肠鸣音消失。X线示多个气液平面，诊断为急性肠梗阻。
.根据提供的临床资料，护士为该患者评估病情，判断其肠梗阻的类型是
A.绞窄性肠梗阻
B.慢性肠梗阻
C.单纯性肠梗阻
D.低位肠梗阻
E.不完全性肠梗阻
.该患者的处理原则是
A.行腹腔穿刺术
B.行胃镜检查
C.输液，病情好转后手术治疗
D.用吗啡镇痛并观察
E.急诊手术解除梗阻
.目前的护理措施中，下列哪项是不正确的
A.禁食
B.胃肠减压
C.清洁灌肠
D.遵医嘱适当镇痛
E.用救护车转运患者（?题共用题干）
初孕妇，32岁，孕28周，主诉休息时心率超过次/分，呼吸22次/分，夜间有胸闷、憋气。护士听诊心脏有舒张期杂音，确定为早期心力衰竭。
.护士向患者介绍妊娠期预防心力衰竭的措施，不包括
A.保证充足休息
B.避免情绪激动
C.限制食盐（5g/d）
D.临产后入院
E.预防感染，避免去人多的地方
.分娩期间为防止心力衰竭应避免
A.遵医嘱给镇静药哌替啶
B.指导产妇屏气用力，缩短产程
C.左侧半卧位休息
D.第三产程后应在产房观察4小时
E.胎儿娩出后，腹部立即放沙袋（?题共用题干）
患者，女，46岁，因发热、咽痛1周入院。查体：T39.6℃，HR次/分，中度贫血貌，四肢可见多处紫癜，胸骨压痛明显，心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音，肺部听诊见散在湿啰音，腹软，肝肋下未触及，脾未触及。血常规：WBC86×/L，分类原幼淋巴细胞占70%，Hb78g/L；PLT20×/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。
.下列属白血病细胞浸润表现的是
A.皮肤紫癜
B.扁桃体肿大
C.胸骨压痛
D.贫血
E.心率增快
.髙热时不妥的降温措施是
A.大动脉冷敷
B.冰帽
C.温水擦浴
D.乙醇擦浴
E.退热剂
.静脉注射柔红霉素时药液漏出血管外，下列处理措施哪项不妥
A.尽量回抽局部渗液
B.局部用利多卡因封闭
C.局部热敷
D.50%硫酸镁湿敷
E.抬高患肢
实践能力卷到此结束，共题。请检查作答记录