护士考试每日一练,日积月累必上岸11

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单项选择题

脉压差增大见于:

A.休克

B.心包积液

C.动脉瓣关闭不全

D.缩窄性心包炎

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C

本题考查脉压异常的评估。脉压异常:(1)脉压增大:常见于主动脉硬化、主动脉瓣关闭不全、动静脉瘘、甲状腺功能亢进;(2)脉压减小:常见于心包积液、缩窄性心包炎、末梢循环衰竭。

A项错误,休克时表现为血压下降,脉压无明显变化。

B项错误,心包积液表现为脉压减小。

C项正确,动脉瓣关闭不全表现为脉压增大。

D项错误,缩窄性心包炎表现为脉压减小。

故正确答案为C。

单项选择题

体温在39℃以上,体温日差大于1℃但最低温度仍在正常水平以上的热型称为:

A.弛张热

B.稽留热

C.间歇热

D.不规则热

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A

本题考查异常体温的评估。常见热型:(1)稽留热:体温持续在℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。常见于肺炎球菌肺炎、伤寒等;(2)弛张热:体温在39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、化脓性疾病等;(3)间歇热:体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,体温又升高,并反复发作,即高热期和无热期交替出现。常见于疟疾等;(4)不规则热:发热无一定规律,且持续时间不定。常见于流行性感冒、癌性发热等。

A项正确,弛张热指体温在39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。

B项错误,稽留热指体温持续在℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。与题干临床表现不相符。

C项错误,间歇热指体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,体温又升高,并反复发作,即高热期和无热期交替出现。与题干临床表现相符。

D项错误,不规则热:发热无一定规律,且持续时间不定。与题干临床表现不相符。

故正确答案为A。

判断题

发热最常见的原因是感染。

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正确

本题考查发热常见的原因。引起发热的原因有很多,临床上分为感染性和非感染性两大类,以感染性发热最常见,其主要由病原体引起。

故表述正确。

多项选择题

医务人员发生艾滋病职业暴露后,正确的处理方法是:

A.定期随访

B.应尽早开始实施预防性用药

C.局部用肥皂水和流动水清洗污染的皮肤

D.对艾滋病毒职业暴露情况进行登记

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ABCD

本题考查的是职业暴露的护理措施。(1)局部处理:用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜:如有伤口,应在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压:受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75乙醇或者0.5碘伏进行消毒,并包扎伤口:被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。(2)实施预防性用药:应当尽早开始,最好在4小时内实施,最迟不得超过24小时;即使超过24小时,也应当实施预防性用药。包括基本用药程序和强化用药程序;基本用药程序为两种逆转录酶制剂,使用常规治疗剂量,连续使用28天;强化用药程序是在基本用药程序的基础上,同时增加种蛋白酶抑制剂,使用常规治疗剂量,连续使用28天。(3)随访、在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测,对服用药物的毒性进行监控和处理,观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。对艾滋病病毒职业暴露情况进行登记、汇总并逐级上报。

A项正确,做好定期随访工作。

B项正确,应当尽早开始实施预防性用药,最好在4小时内实施最迟不得超过24小时。

C项正确,如有伤口应在伤口旁端轻轻挤压尽可能挤出损伤处血液,在用肥皂液和流动水进行冲洗。

D项正确,对艾滋病职业暴露情况进行登记汇总,并逐级上报。

故ABCD正确。

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