从慢性肾病到尿毒症,9成患者都忽视的细节

慢性肾脏病是我国成年人高发的一种疾病,患病人群大,而且每年以10%的速度进行递增。慢性肾脏病治疗不及时可能导致尿毒症,而我国9成病患不知自己得了“慢性肾脏病”。

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我国有多少慢性肾病患者

调查显示:广东地区慢性肾脏病的发病率是12%,发病率是非常高的。而且,有肾脏病的这些病人,知道自己有问题的不到10%,也就是说,90%以上的病人不知道自己得了什么病。

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大部分尿毒症是由慢性疾病转化而成的

在国外,50%的慢性肾脏病患者是因为糖尿病、高血压等疾病导致的并发症,而在我国则更多的是因为慢性肾小球肾炎,我国尿毒症患者中45%是由于各种各样的肾炎发展而致。

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尿毒症是怎么回事

尿毒症,通俗地讲是指人的两个肾已完全丧失功能。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。

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尿毒症早期症状有哪些?

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神经系统症状

神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。

这些症状的发生与下列因素有关:①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性;②电解质和酸碱平衡紊乱;③肾性高血压所致的脑血管痉挛,缺氧和毛细血管通透性增高,可引起脑神经细胞变性和脑水肿。

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消化系统症状

尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食,恶心、呕吐或腹泻。

这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。

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心血管系统症状

慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,可发生心力衰竭,心律失常和心肌受损等。

由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用,还可发生无菌性心包炎,患者有心前区疼痛,体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。

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呼吸系统症状

酸中毒时患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味,这是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故。

严重患者可出现肺水肿,纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。

医院肾内科专家提醒:治疗慢性肾炎远远不及预防重要。对于没有慢性肾炎的人来说,平时一定要注意避免感染,因为感染是导致慢性肾炎的一个很重要的诱因。如果一旦发生感染,一定要及早进行治疗。

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