特发性（假定为病毒性、病毒后或免疫介导）在大多数病例系列中，大多数患者没有发现心包疾病的可识别病因。这类病例通常被认为有病毒或自身免疫病因。
感染性病毒—柯萨奇病毒、回声病毒、腺病毒、爱泼斯坦-巴尔病毒、巨细胞病毒、流感、水痘、风疹、艾滋病毒、乙型肝炎、腮腺炎、细小病毒B19、痘苗（天花疫苗）
细菌—结核分枝杆菌（结核病流行国家最常见的病因）、葡萄球菌、链球菌、嗜血杆菌、奈瑟菌（淋病、脑膜炎），衣原体（鹦鹉热、沙眼）、军团菌、沙门氏菌、伯氏疏螺旋体（莱姆病的病因）、支原体、放线菌、诺卡氏菌、鞭毛虫、密螺旋体、立克次体
真菌—组织胞浆菌、曲霉菌、芽生菌、球虫病、念珠菌
寄生虫—棘球蚴、阿米巴、弓形虫
感染性心内膜炎伴瓣膜环脓肿
非感染性自身免疫和自身炎症全身炎症性疾病，尤其是狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、干燥综合征、血管炎、混合性结缔组织病自身炎症性疾病（尤其是家族性地中海热和肿瘤坏死因子相关周期性综合征[TRAPS]，IgG4相关疾病）心脏损伤综合征（易感个体心脏损伤后免疫介导）其他-肉芽肿伴多血管炎（韦格纳氏）、结节性多动脉炎、结节病、炎症性肠病（克罗恩氏、溃疡性结肠炎）、Whipple’s、巨细胞动脉炎、白塞综合征、风湿热
肿瘤转移性-肺癌或乳腺癌，霍奇金病，白血病，黑色素瘤原发性横纹肌肉瘤、畸胎瘤、纤维瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、血管瘤副肿瘤
心脏相关早期梗死性心包炎晚期腹腔损伤综合征（德莱斯勒综合征），也见于其他情况（如心肌梗死后和心脏手术后）心肌炎主动脉夹层动脉瘤
创伤迟钝的穿透性医源性—导管和起搏器穿孔，心肺复苏，胸外科手术后
代谢甲状腺功能减退—主要是心包积液尿毒症卵巢过度刺激综合征
辐射
药物（稀有）普鲁卡因胺、异烟肼或肼嗪作为药物诱导狼疮的一部分其他-色甘酸钠、丹曲林、甲硫醚、抗凝剂、溶栓药、苯妥英钠、青霉素、苯丁氮酮、阿霉素
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