宝哥说打着肺心病的幌子,干着诊断学的

春节后开了诊断学的系列直播课,一边讲,一边慢慢构架我自己的思路。至少吧,至少目前我的认知范围内,认为有这样的东西值得拿出来分享:从生理学发散出去,以切入点的方法打开诊断学。内外科学的大门;从诊断学回来,慢慢理顺一个症状或者体征,我们应该掌握的东西有哪些。带着同学们走一段路,从我能掌握点什么,慢慢走到我该掌握点什么。

比如这几节课反复强调,一个奇脉,从最初的心包积液,慢慢到重症哮喘,到缩窄性心包炎,到严重的吸气障碍都可以奇脉。能够明白,奇脉可以是肺脏压出来的,可以是肺脏吸出来的,也可以是心包压出来的。从一个奇脉看到了生理情况下的吸气过程,心脏和肺脏是相互牵拉的,而在病理情况下,心脏和肺脏是互相挤压的,结果不但压出个奇脉,还压出个支气管呼吸音。用更少的知识点,获取更多的信息和更深入的知识系统,这才是我们系列直播的真正目的和意义。一个知识点,从基础到临床,来回的盘,来回的磨合,直到我们达到那种从来不需要想起,永远也不会忘记的临床思维的水平。人变的不再那么浅薄,从迟钝到灵敏,从聪明到智慧,最后,拿一辈子的时光到达我们要的那种睿智,也就是一般人想都想象不出来的彼岸。走着走着,花就开了。给点时间,带你们去看彼岸花开。给点时间,我们一起去看彼岸花开!B站未来的课程构架应该就是两门课了,生理学和诊断学。其他学科都放APP。月底应该可以跟大家见面了。

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①本


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