系统性硬化病的护理
系统性硬化病(systemicsclerosis，SSc)又称为硬皮病，是一种以局部皮肤或全身多个器官纤维化为特征的自身免疫性疾病，其损伤机体多个器官，包括皮肤、肺、心脏、肾脏、食管等，且女性患者较男性患者更为多见。近似中医学文献中的“皮痹”。
01临床表现
1.早期症状：最常见为雷诺现象（手指和脚趾苍白、发绀）和隐匿性指端和面部肿胀，伴有手指皮肤逐渐增厚；
2.皮肤病变：皮肤增厚变硬是SSc的标志性症状；
3.多系统受累：例如消化系统、心脏、肺部、肾脏等；
4.关节疼痛和僵硬，甚至畸形；
5.体重降低，虚弱乏力。
02并发症
?指尖溃疡：可能造成永久性的伤害，甚至发生坏疽，需要截肢；
?肺纤维化：肺功能降低，呼吸困难，运动耐受性降低，可能导致肺动脉高压和间质性肺病；
?消化系统症状：胃烧灼感，吞咽困难，腹痛，便秘与腹泻交替出现；
?肾脏病变：导致高血压、蛋白尿，并可能由于血压突然升高和快速肾衰竭而发生肾危象；
?心脏病变：可有心律失常和充血性心力衰竭的风险，并可能引起心包炎；
?口腔病变：由于脸部皮肤紧缩，导致张口受限，唾液量也会减少，牙龈、牙槽萎缩，牙齿脱落。
03护理
?心理护理SSc病程较长，慢性发展，患者深受病痛折磨和不适，极大地影响了日常生活和生存质量。因此，从调畅情志入手，心情舒畅，精神开朗，避免对各种事情过于纠结，以一种平和的心态对待，则气血流通，有利于病情康复。反之，若整日忧虑，精神抑郁，则气血瘀滞加重。因此应正确认识疾病，有针对性地做好心理护理，保持健康乐观的情绪。
?指端溃疡护理未发生溃疡的患者宜“未病先防”，戴保暖手套或暖手宝等辅助工具保持肢端适宜温度，防止溃疡发生。有溃疡的患者应严格消毒，清创换药，必要时加用抗生素外用冲洗或静脉给药，配合祛腐生肌中药膏剂及激光照射、红外线照射等物理疗法促进溃疡愈合。已结痂的患者仍要进行严格消毒，防止感染诱发病变加重。另外，做好生活护理，防止因某项动作挂掉结痂，诱发新的溃疡或感染。
?肌肉、关节护理早期在治疗原发疾病的基础上，强化关节功能活动度的锻炼。按摩、药浴、离子导入等治疗，增加组织的软化治疗。晚期皮肤萎缩严重者，可在他人帮助下进行适当的功能锻炼，既不拉伤皮肤，又可松解紧张，增加关节活动度。出现肢体僵硬的患者，要按摩四肢，进行适当被动活动，促进局部血液循环，提升肢体运动能力。若病情允许宜经常下地行走、散步，经常做屈伸肘、双臂、膝及抬腿等屈伸运动。
?饮食护理饮食上以低脂、低盐、富含蛋白质、维生素、易消化且营养丰富的饮食为主。少食多餐，细嚼慢咽，多吃新鲜蔬菜水果，忌食肥甘厚味、生冷之品，戒烟酒、咖啡等刺激性食物。辛辣刺激性食物、海鲜鱼腥之品如公鸡、鲤鱼、牛肉、羊肉、狗肉等均可诱发或加重本病，应忌食。用餐时尽量采取坐位，饭后站立30min或抬高床头30°，预防食物返流。食用固体食物时用水送服。少量多次饮水，防止气道黏膜干燥。进行有效咳嗽。增强体质，防止受凉，减少探视，早晨呼吸新鲜空气。
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