胸痛1天才就诊,到医院心衰休克离世

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“医生,快!有人倒地了”电梯间突然传出紧急呼救声。

患者,男性71岁,到医院就诊时,突然倒地,就因为泵衰竭,心源性休克,心脏永远停止了跳动。

年2月23日早上八点10分,医院心内科正在进行晨间查房。突然听见咚的一声并伴随着清晰的呼救声,五楼心内科与呼吸消化科医护人员飞奔到电梯,发现一名患者倒地,意识丧失,立即行心肺复苏,清除口鼻腔分泌物,推抢救车、除颤仪,迅速建立静脉通路,遵医嘱给予强心药物,持续心肺复苏,心电图检查显示室颤波给予除颤。除颤后仍为室性心律,持续心肺复苏,重症医学科医生接到通知立即赶来行气管插管,给予呼吸囊辅助呼吸,虽然经过两个小时紧张抢救病人情况并未好转,抢救未果。

心内科主任高郑霞询问患者家属病情经过,得知该患者前一天在家已经忍受胸痛一天,今天早上才来就诊,错过了最佳治疗时机。

不幸时有发生,明天和意外不知哪个先来,一个人的生命在短短的两小时内就这样消失。很多人会以为心梗离自己很遥远,发生胸痛或者其他不适,在家忍耐,没能第一时间采取正确的措施,错过了最佳治疗时机,如果能早就诊、早治疗,可能会是截然不同的结局。心血管疾病发病急,进展快,病情变化迅速,数分钟内可能丧失生命,对于心脏发出的信号,一定要及时就诊。

胸痛那些事:

1、胸痛是什么疾病?

胸痛并不是一个疾病的名称,而是一个症状,很多疾病都会导致胸痛,胸痛是急诊中第二大常见症状。

导致胸痛的原因很多,比如常见心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、气胸、肺癌、食道癌、胸膜炎、肋软骨炎、肺炎、皮炎、蜂窝织炎、带状疱疹、肌炎、骨折、白血病、多骨髓瘤、心肌炎、心包炎、纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤、食管炎、食管裂孔疝等等等等。

这些疾病都可能会导致胸痛,所以大家经常提问,问胸痛到底啥原因,无法回答,因为原因太多。

2、为什么胸痛无小事?

胸痛有危险大的,有危险小的,医院都在建设胸痛中心,为啥还专门给胸痛建立一个中心。一方面是胸痛的人比较多,更主要的原因是胸痛无小事。虽然胸痛有上述很多原因,但心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、气胸等等胸痛疾病,都是风险非常高,甚至会导致猝死的胸痛疾病,都必须分秒必争。

所以为了更准确,更快捷的诊断和抢救胸痛患者,为了挽救更多胸痛患者的生命,才设立了越来越多的胸痛中心,因为上年数这几种胸痛无一小事。

3、胸痛应该怎么办?

虽然我们无法在家判断自己的胸痛是不是心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等风险极高的疾病。但我们宁可信其有,不可信其无,对于胸痛持续15分钟仍不缓解,尤其伴随胸闷憋气大汗等等,自己心里又不能确定胸痛原因的情况下,立即拨打,或者您实在不愿拨打,至少应该就近做一个心电图,先排除急性心肌梗死。以免耽误很多严重的胸痛,最终致命。

科普划重点:胸痛持续15分钟不缓解,立即拨打;健康生活,健康饮食,坚持运动,控制体重,远离烟酒仍是预防心血管疾病的基础!

文/贺雅琦

视频/拓海霞

编辑/郭丽

审/高郑霞拓海霞

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