由礼来中国糖尿病事业部主办，医院承办的主题为“礼来糖尿病——乐享聚焦病房”学术会议于年10月25日在绥化市圣龙商务酒店隆重召开，本次大会吸引了中国糖尿病领域的的专家学者近百名。我院内四科主任李殿忠应邀率团队参加，并作了题为《细胞因子与糖尿病并发结核病关系研究进展》的学术报告，对细胞因子在糖尿病并发结核病中角色、2型糖尿病并发肺结核病的临床诊断及治疗、细胞因子在糖尿病并发结核病意义及展望等进行了全面分析。
李殿忠主任指出糖尿病患者是结核病的易感者，而结核病又是诱发加重糖尿病常见的原因之一，我国有5亿以上人口受到结核杆菌感染，糖尿病人接近一亿，糖尿病患者的结核病患病率是非糖尿病人群的4-8倍，肺结核患者中有16.0%-24.0%合并有糖尿病；临床上1/2型糖尿病并发结核病，1/2型糖尿病并发结核性胸膜炎，1/2型糖尿病并发结核性腹膜炎，1/2型糖尿病并发结核性脑膜炎，1/2型糖尿病并发结核性心包炎，1/2型糖尿病并发骨结核病，机体可以多部位同时感染结核病。
李殿忠主任回顾性分析了黑龙江省传染病防治院内四科临床病例数据库在年8月至年9月2型糖尿病并发肺结核病的病例分析，注意当浓缩集菌阴性，结核分枝杆菌耐药基因芯片回报阳性的诊断；注意细胞因子在临床诊断中的应用，但是糖尿病患者可以出现假阴性。诊疗方案：1、抗结核药物：口服：乙胺丁醇、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸异烟肼、利福喷丁胶囊（待肝功回报后使用）、双环醇；针剂：阿米卡星、左氧氟沙星/甲磺酸怕珠沙星、胸腺肽、蔘穹。2、降糖方案：甘精胰岛素、赖脯胰岛素，经验性建议：餐前血糖控制范围6-7mmol/l，餐后血糖控制范围9-10mmo/l，建议早期应用胰岛素，并且应用胰岛素泵强化降糖方案。李殿忠教授强调，患者临床症状往往明显好转早于影像表现。肺CT病灶恢复较慢。故告知患者应该积极配合治疗，坚持抗结核疗程。在监测血糖基础上实施：早期、联合、适量、规则、全程。
李殿忠主任阐明免疫功能失调是糖尿病患者易患结核病的重要原因之一。糖尿病并发肺结核和糖尿病患者肺泡巨噬细胞上的人白细胞DR抗原和人白细胞DQ抗原mRNA相对含量的表达较单纯肺结核的表达明显减少，因而不能激活细胞免疫和体液免疫应答，导致糖尿病患者好发肺结核。对于CD8+T细胞的数量升高，通过CD8+T细胞介导免疫杀伤作用，其细胞毒作用再结合IL-I可直接损伤胰岛细胞，同时也可损伤肺靶器官，导致干酪样坏死及空洞形成，这与临床上糖尿病并发肺结核绝大多数以干酪样坏死病变为主相一致。
李殿忠主任介绍，现阶段，人们对细胞因子在结核病中的作用机制