1.患者，女，30岁，发热3天，晕厥1次，心电图显示三度房室传导阻滞，心室率40次/分，治疗应首选（）
A、临时心脏起搏器植入B、肾上腺素C、直流电复律D、毛花苷C（西地兰）
2.心房颤动最常见于（）
A、冠心病B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、高血压心脏病D、甲亢性心脏病
3.肝内胆管结石多为（）
A、胆固醇结石B、胆色素结石C、泥沙样结石D、以胆色素为主的混合结石
4.属于肾前性肾衰竭的病因是（）
A、大出血、休克B、肾中毒C、双侧输尿管结石D、前列腺增生
5.抽血时发生溶血，对哪项检查结果影响最大（）
A.血糖B.血钠C.血钾D.血气分析
6.反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是（）
A、通气功能B、支气管激发试验C、峰流速变异率D、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白
7.关于小儿生长发育顺序的规律，下列哪项正确（）
A、先下后上B、由远到近C、由细到粗D、先慢后快
1正确答案：A解析：室性心动过速患者，并已发生低血压，应迅速施行直流同步电复律。如无显著的血流动力学障碍，首先给予利多卡因或普鲁卡因胺。急性心梗出现房室传导阻滞，进展到二度或三度，宜用人工心脏起搏器作临时的经静脉心内膜右心室起搏治疗，待传导阻滞消失后撤除。风心病房颤急性发作伴快心室率，如血流动力学稳定，可先静注毛花苷C，以减慢心室率。故36题选C，37题选A，38题选A，39题选D。
2正确答案：B解析：心房颤动常发生于原有心血管疾病者，常见于风湿性心脏病、冠心病、高血压心脏病、甲状腺功能亢进、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎及慢性肺源性心脏病等。心房颤动是风湿性心脏病二尖瓣狭窄相对早期的常见并发症。故选B。
3正确答案：B解析：胆结石分类：①胆囊结石：多为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石，占全部结石的50%左右；②肝外胆管结石：大多数是胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石，约占全部结石的20%～30%;③肝内胆管结石：是原发性胆管结石，较多见，占全部结石的20%～30%,多为胆色素结石。左肝管多于右肝管，故选B。解题关键：胆结石分类及性质：胆囊结石--胆固醇；肝内、外结石--胆色素。
4正确答案：A解析：急性肾衰竭的病因可分为：①肾前性：各种原因引起的急性血容量不足和周围循环衰竭，如心血管疾病，感染性疾病，出血性休克，药物或血清过敏的过敏性休克，大量脱水引起休克等；②肾性：各种肾脏疾患如急、慢性肾小球肾炎等；③肾后性：尿路梗阻如肾结石、输尿管结石、肿瘤等。故选A。解题关键：肾性和肾后性的原因较好理解，需适当注意肾前性肾衰竭的病因，可以简单概括为"肾前血不足，肾性肾有病，肾后有梗阻"。
5正确答案C解析:溶血后细胞内含量较高的成分会进入血清，使结果显著升高。细胞内钾离子浓度远远高于细胞外，因此血标本发生溶血对钾离子浓度有较大影响。
6正确答案：B解析：支气管哮喘试验和其他检查有：①血液常规检查；②痰液检查，涂片在镜下可见较多嗜酸性粒细胞；③肺功能检查，有通气功能检测和支气管激发试验，后者用于测定气道反应性；④血气分析；⑤胸部X线检查；⑥特异性过敏原的检测。故选B。
7正确答案：E解析：生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律。如出生后运动发育的规律是：先抬头，后抬胸，再会坐、立、行（从上到下）；先抬肩、伸臂，再双手握物；先会控制腿，再控制脚的活动（由近到远）；先会用全手掌握持物品，再发展到能以手指端摘取（从粗到细）；先会画直线，进而能画图、画人（由简单到复杂）；先会看、听和感觉事物、认识事物，再发展到记忆、思维、分析、判断事物（由低级到高级）。根据题干描述，选项A、B、C、D皆不正确。故选E。解题关键：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。
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