中科医院专家微信 http://www.xcgfxx.com/渗出性心包炎的发生，临床症状表现为心脏部位疼痛，咳嗽等，此病由多种致病因素引起，是全身疾病的一部分，或由邻近组织病变蔓延而来。心包炎可与心脏的其他结构如心肌或心内膜等的炎症同时存在，亦可单独存在。心包炎可分为急性和慢性两种，前者常伴有心包渗液，后者常引起心包缩窄。…呼吸困难是心包积液时最突出的症状，可能与支气管、肺受压及肺淤血有关。呼吸困难严重时，患者须端坐呼吸、身躯前倾、呼吸浅快、面色苍白、可有发绀。也会压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难。甚可有心前区或上腹部闷胀、乏力、烦躁等。中医辨证：1、外邪犯肺：治宜清热宣肺，化瘀活血。一般选用银翘散加减。药用金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛子、薄荷、生甘草、桔梗、黄芩、赤芍、丹皮、茜草、丹参。方中金银花、连翘、黄芩清解透邪、清热解毒；竹叶、荆芥、薄荷透邪，并清上焦之热；桔梗、牛子宣肺止咳；赤芍、丹皮清热凉血；茜草、丹参活血止痛；生甘草解毒，并调和诸药。诸药合用共奏清热宣肺、化瘀活血之功。2、痰热互结：治宜清热化痰，宽胸散结。一般选用小陷胸汤合导痰汤加减。药用瓜蒌、黄连、黄芩、半夏、橘红、胆南星、枳实、茯苓、甘草。方中瓜蒌、胆南星清热化痰、散胸膈之痞；黄芩、黄连清热降火、除心下之痞；半夏、枳实降逆消痞、除心下之结；半夏与黄连合用，辛开苦降，得瓜蒌则清热涤痰、宣痹散结之力益著；橘红、茯苓理气化痰，使湿去脾旺、痰无由生。诸药共奏清热化痰，宽胸散结之效。胸中刺痛明显、唇舌色暗者，加丹参、茜草以活血化瘀；寒热往来者加柴胡以和解少阳；大便秘结加大黄以通腑泻热，本方并有活血作用。3、青蒿鳖甲汤合生脉散加减，坚持用药能起到养阴清热的疗效，药物成分有鳖甲、生地、青蒿、丹皮、地骨皮、知母、西洋参、麦冬、五味子等，患者需要按时服药，一天一剂。4、瘀血内阻：治宜活血化瘀，理气止痛。一般选用血府逐瘀汤加减。药用桃仁、红花、川芎、当归、赤芍、柴胡、枳壳、牛膝、郁金、丹参、元胡、桔梗。方中桃红四物汤加丹参、元胡活血化瘀止痛，兼以养血；四逆散舒肝行气活血；桔梗开肺气、载药上行；牛膝通利血脉、引血下行。诸药合用，共奏活血化瘀、舒肝理气止痛之效。如心气虚明显者，加党参、黄芪或用补阳还五汤（黄芪、当归尾、赤芍、地龙(去土)、川芎、红花、桃仁）加减。5、茯苓12克，桂枝、白术各9克，甘草6克，水煎服，每日1次，一周为1个疗程6、板蓝根10克，芦根20克，甘草5克，水煎服，每日1付。7、丹参克，黄豆克，蜂蜜克，冰糖30克，黄酒1小勺，水煎服，每日1付，1个月为1个疗程。8、新鲜山楂克，桃仁克，蜂蜜克，将山楂、桃仁、蜂蜜一起煎熬成汤药，再冷却凝结成露，每次1小匙，每日2次，3个月为1个疗程。可活血化淤。适用于心包炎。9、薏苡仁克，冬瓜克，将冬瓜榨成汁，再把冬瓜汁和薏苡仁一起入锅，用大火煮沸后，改小火炖1小时左右，每日1次，连服5天。活血化淤，利尿消肿。对治疗心包炎有一定的疗效。10、核桃克，山楂、白糖各50克，将核桃洗净后，榨成汁，再兑入清水稀释。用水连续中火煎熬山楂3次，每次20分钟，去渣取浓汁，把白糖拌入山楂汁，搅匀溶化后加入核桃浆，搅拌后，煮沸即可，每日1次。对治疗心包炎有一定的疗效。敷贴疗法：用丹参、红花煎成汤药后，浓缩提纯制成膏体，贴敷于心前区，24小时换一次药。艾灸疗法：用艾条悬灸心俞、内关、神门、巨阙四处穴位，每次15分钟，每日1次，10天为1个疗程。可以促进血液循环，减轻病症喷雾疗法：用细辛3克，良姜、荜茇、檀香各5克，熬成汤药后，制成喷雾剂。在心痛发作前后，直接喷洒在口舌、鼻腔附近，药液进入人体后，通过血液循环系统发挥药剂的作用，能够起到缓解病痛的疗效。推拿疗法：取穴心俞、膈俞、厥阴俞、内关、间使、三阴交、心前区、阿是穴，每个穴位用拇指或手掌按揉，每次5分钟。用力以轻柔适度为宜。仅供有缘人参考。谢谢！张宏恩
疗疾救难慈心怀德此生无悔
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