内科护理模拟考试题

一、选择题:

1.支气管扩张患者,咳嗽特点为(B)

A.清晨或夜间为甚

B.晨起及晚间躺下时较重

C.初期为刺激性干咳

D.呈阵发性刺激呛咳

2.缺氧伴有二化碳潴留的呼吸衰竭患者给氧宜采用(C)

A.间歇给氧

B.高浓度给氧

C.低浓度持续给氧

D.高压给氧

3.活动期肺结核患者的护理哪项不正确(C)

A.严格隔离制度

B.按医嘱规则服药,坚持疗程

C.加强活动锻炼,增强体质

D.观察药物不良反应

4.结核患者痰液最简便易行的消毒方法(C)

A.酒精消毒

B.来苏儿液消毒

C.焚烧

D.新洁尔灭消毒

5.预防风湿热的关键在于(A)

A.预防链球菌感染

B.室性早搏动

C.每2~4周注射长效青霉素1次

D.每日口服阿司匹林

6.某呼吸衰竭患者在应用呼吸机抢救过程中,突然出现烦躁不安,浅表静脉充盈,球结膜充血,皮肤潮红,大汗淋离,护士应立即(D)

A.加大氧流量

B.抽血作血气分析

C.增加呼吸频率

D.检查有无气道阻塞

7.有一慢性肺心病失代偿期的老年患者,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒,多言。首先考虑并发(D)

A.肺部感染

B.周围循环衰竭

C.洋地黄中毒

D.肺性脑病

8.幽门梗阻临床不会出现(D)

A.呕吐大量隔餐发酵食物

B.胃蠕动波

C.餐后腹痛

D.肠型

9.肝硬化失代偿期最突出的临床表现(D)

A.肝功能异常

B.肝掌和蜘蛛痣

C.脾脏肿大

D.腹水

10.甲胎蛋白测定阳性,对下列哪种疾病有诊断意义(C)

A.慢性活动性肝炎

B.肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝转移癌

11.肾病综合征的“三高一低”特征不包括(B)

A.高度水肿

B.高血压

C.高脂血症

D.大量蛋白尿

12.慢性肾功能衰竭酸碱平衡障碍常出现(D)

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.代谢性酸中毒

13.最常见的贫血类型是(C)

A.再障

B.失血性贫血

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

14.白血病患者出现发热不宜采用(D)

A.休息

B.鼓励饮水

C.冷敷

D.酒精擦身

15.慢性肾炎尿毒症酸中毒与糖病酮症酸中毒均可出现(D)

A.尿比重降低

B.血酮体增高

C.血钾减低

D.血二氧化碳结合升高

16.一位慢性支气管炎伴气促患者,于剧烈咳嗽后突然气急加剧,胸部检查病侧肺部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,应考虑(D)

A.肺气肿

B.肺不张

C.肺水肿

D.气胸

17.某溃疡病患者,近日出现上腹胀痛,伴呕吐,常为隔夜食物,吐后腹痛可缓解,此时重要的措施为(D)

A.静脉补液

B.镇静止吐

C.解痉止痛

D.禁食洗胃

18.男性,30岁,患慢性肾炎(高血压型)已年余,因尿毒症而再次入院,某夜护士发现患者突然惊醒,端坐,烦躁不安,咳嗽频繁,咳白色泡沫痰,首先考虑并发(C)

A.肺炎

B.心包炎

C.左心衰竭

D.右心衰竭

19.尿毒症患者近日厌食、恶心加重,并有呕吐,尿少,脉缓,血清钾明显增高达9.0mmol/L,估计病情继续恶化,可能会出现(D)

A.血压急剧升高

B.休克

C.充血性心力衰竭

D.心搏骤停

20.为防止胰岛素注射部位皮下组织硬化及脂肪萎缩,应注意(D)

A.局部严密消毒

B.注射后局部按摩

C.注射不可过深

D.经常更换注射部位

21.抢救肺结核大咳血窒息最关键的措施是:(D)

A.立即注射呼吸兴奋剂

B.立即吸氧

C.立即输液输血扩容

D.立即使患者取头低足高位并轻拍背部

E.立即进行人工呼吸

22.能较早提示左心功能不全失代偿的依据是:(E)

A.心动过速

B.心脏扩大

C.心肌肥厚

D.夜尿增多

E.劳力性呼吸困难

23.房颤发生后易引起哪种合并症:(C)

A.严重心力衰竭

B.心源性休克

C.体循环动脉栓塞

D.神志模糊、抽搐

E.肺内感染

24.室性阵发性心动过速的特点为:(E)

A.多不影响心功能

B.按压颈动脉窦能停止发作

C.多无器质性心脏病

D.心电图无室性融合渡

E.心尖区第一心音强弱不等

25.扩张型心肌病所致的难治性心力衰竭最好选用:(C)

A.洋地黄

B.大量利尿剂

C.以血管扩张剂减轻心脏负荷

D.纠正心律失常

E.绝对安静卧床

多选题:

26.关于腹式呼吸和缩唇呼气哪项正确(ACD)

A.由鼻吸气

B.吸气时腹肌收缩

C.经口呼气

D.呼气时缩拢口唇

27.下列心衰病人的药物护理中正确的是(ABC)

A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质

B.使用血管扩张剂应定时测血压

C.因硝普钠见光易分解,故应现用现配,避光使用

D.护士在发给病人地高辛之前应先数病人心率,若大于次/分不能给药

28.引起上消化道出血的常见疾病有(ABD)

A.胃溃疡

B.食道胃底静脉曲张破裂

C.溃疡性结肠炎

D.胃癌

29.慢性肾炎的发生发展可能与下列哪些因素有关(ABCD)

A.健存肾小球高滤过

B.细菌感染引起的免役反应

C.高血压

D.长期过量的蛋白质饮食

30.糖尿病患者容易在下列哪些检查中出现异常(ABC)

A.肾功能

B.血脂

C.眼底检查

D.胃镜

二、填空题:

1.胰岛素的主要不良反应有低血糖反应、皮下脂肪萎缩或增生和过敏反应。

2.中度高血压是指收缩压界于~mmHg,舒张压界于~mmHg。

3.末梢血液中血红蛋白低于60g/L为重度贫血。

4.判断心脏骤停最可靠的临床表现是意识突然丧失和大动脉搏动消失。

5.慢性肾炎患者出现氮质血症,应限制蛋白质和磷的摄入。

6.冠心病的危险因素主要是高血压、高血糖、高血脂、肥胖和吸烟。

7.循环系统疾病的主要症状有呼吸困难;水肿;心悸;晕厥、心前区疼痛、紫绀等。

8.肾脏疾病的常见症状有肾性水肿;尿路刺激征;尿量异常和肾性高血压。

9.消化性溃疡的常见并发症有感染;胰岛素治疗中断/不适当减量;饮食不当;创伤;手术;妊娠和分娩。

10.肺癌治疗采取以_出血为主,穿孔;幽门梗阻;癌变为辅的综合措施。11.门静脉高压的临床表现为_脾肿大;侧支循环建立与开;腹水;电解质紊乱。

三、名词解释:

1.咯血:是指喉以下的呼吸道或肺组织出血,血液经咳嗽从口腔排出。

2.心绞痛:是一种由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧引起的,以发作性胸痛或胸部不适为主要表现。

3.慢性肾衰竭:各种肾脏疾病的晚期,由于肾功能缓慢进行性减退,最终出现以代谢产物潴留、水、电解质失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合征。

4.全血细胞减少:是指红细胞、白细胞、血小板均减少。

5.骨髓移植:骨髓移植的目的是将供体正常骨髓中的造血干细胞移植到患者骨髓组织中,以重建正常造血功能和免疫功能。

四、是非题:

1.血尿提示泌尿道出血,脓尿提示尿路感染。(对)

2.对急性心肌梗死患者进行心电监护的目的主要是及早发现心力衰竭。(错)

3.给肝硬化患者放腹水,每次不宜超过mL。(对)

4.尿液的改变是慢性肾炎必有的表现。(对)

5.口服铁剂治疗缺铁性贫血,宜餐前服,以利吸收。(错)

6.再生障碍性贫血和白血病患者均可有贫血、出血和感染的表现。(对)

7.类风湿关节炎是一种化脓性、对称性、多关节炎。(错)

8.甲亢危象可因高热虚脱、心力衰竭、肺水肿,水、电解质紊乱而死亡。(对)

五、简答题:

1.患者咳嗽、咳痰应采取哪些护理措施?

答:①向患者解释排痰的重要性,鼓励患者咳嗽排痰;②维持适宜的室温,湿度;③适当补充水分,有利于痰液排除;④密切并记录痰的颜色、量、性质;⑤尊医嘱用祛痰药物;⑥协助病人排痰,主要措施有:湿化气道;指导有效咳嗽咳痰;定期翻身、拍背;体位引流;机械吸痰。

2.白血病患者防止继发感染应采取哪些措施?

答:①保持病室环境无菌;②给予高蛋白、高维生素、高热量饮食;③医院内感染;④加强基础护理,强调口腔、鼻腔、皮肤、肛周和肠道的清洁卫生;⑤观察有无感染迹象,一旦出现感染迹象,遵医嘱给予用药治疗。

六、应用题:

某女,38岁,诊断为甲亢6年,未长期坚持服药,近1月来家庭不和,昨晚突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。

1、你认为可能发生了什么征象?

答:甲亢危象

2、写出主要的护理措施。

答:①避免各种诱因;②监测病情,及时发现,及早处理,防止病情加重;③注意出入水量平衡,遵医嘱进行静脉补液治疗,纠正水、电解质紊乱;④积极进行降温处理;⑤及时准确按医嘱给予大量抗甲状腺药物,以降低血中甲状腺激素水平。

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