必备干货临床护理中常见数值一览表,

1、三查七对的内容?

答:三查:操作前,操作中,操作后

七对:对姓名,床号,药名,浓度,剂量,时间,方法。

2、吸氧时设有“四防”的标志是什么?

答:防热,防油,防火,防震。

3、测血压时应保持什么在同一水平?

答:心脏。

4、一般患者测量呼吸需要多长时间?呼吸不规律的患者测量需要多长时间?

答:一般患者测量呼吸需要30秒。呼吸不规律的患者测量需要1分钟。

5、测血压时袖带松紧以什么能放入为宜?下缘距肘窝的距离是多少?

答:测血压时袖带松紧以放入一指为宜。下缘距肘窝的距离是2—3厘米。

6、脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么?

答:一名护士测心率,另一名护士测脉率。测量一分钟。

7、静脉输液患者应根据患者年龄,病情,药物性质调节滴速,一般成人多少滴,儿童多少滴?

答:一般成人每分钟40—60滴,儿童每分钟20—40滴。

8、静脉输液的注意事项?

1)严格执行无菌操作和查对制度。

2)穿刺静脉的选择应粗直、弹性好,相对固定,避开关节和静脉瓣。对长期输液患者,应当注意保护盒合理使用静脉,一般从远端小静脉开始,交替使用。

3)注意药物配伍禁忌。根据病情需要,有计划地安排输液顺序,尽快达到治疗效果。

4)防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。

5)确保针头在血管内方可输入药液,以免造成组织损害,增加患者痛苦。

6)一般情况下,根据患者病情,年龄,药物性质调节滴速。

7)输液过程中加强巡视,主动与患者沟通,满足其需要。

8)连续输液24小时以上者,须每日更换输液器或输液瓶。

9)保证安全输液。

10)留置针一般可保留3-5天,不超过7天。

9、臀大肌注射的定位方法是什么?

答:1)“十”字定位法,从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限避开内下角为注射部位。

2)联线定位法,取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。

临床常用数值:

口温36.3-37.2℃

肛温36.5-37.3℃

腋温36-37℃

成人脉率60-次/min

呼吸频率16-20次/min

成人尿比重1.-1.

肺下移动度6-8cm

肠鸣音的频率4-5次/min

成人男性红细胞计数(4.0-5.5)*/L

成人女性红细胞计数(3.5-5.0)*/L

新生儿红细胞计数(5.0-7.0)*/L

成人男性血红蛋白计数-G/L

成人女性血红蛋白计数-G/L

新生儿血红蛋白-G/L

白细胞计数(4.0-10.0)*/L

网织细胞计数(24-84)*/L

血小板计数(-)*/L

内生肌酐清除率80-ML/min

血清尿素氮3.2-7.1mmol/L

血清蛋白总量60-80g/l

血清白蛋白40-55G/L

血清球蛋白20-30G/L

血清总胆红素1.7-17.1umol/l

血清直接胆红素0-4umol/l

血钾3.5-5.1mmol/L

血钠-mmol/L

血氯化物95-mmol/L

血钙2.25-2.75mmol/L

血嶙0.80-1.60mmol/L

血清总甲状腺素74-mmol/L

空腹血糖3.9-6.0mmol/L

成人颅内压70-mmH2O(0.69-1.96KPa)

儿童颅内压50-mmH2O(0.49-0.98KPa)

基础代谢率±10%

骨盆入口面前后径11cm

骨盆入口横径13cm

骨盆入口斜径12.75cm

中骨盆前后径11.5cm

坐骨棘间径8.5-9.5cm

骨盆入口前矢状径6cm

骨盆入口后矢状径8.5cm

枕下前线径9.5cm

枕额径11.3cm

双顶径9.3cm

胎儿头皮血PH7.25-7.35

新生儿呼吸频率40-45次/min

新生儿心率-次/min

足月儿血清胆红素.2umol/l

早产儿血清胆红素umol/l

新生儿血小板(-)*/L

新生儿收缩压60-70mmhg

烧伤后第一个24小时补液量=体重(kg)*(2、3)度烧伤面积*1.5

氧浓度=21+4*氧流量

输液时间=液体总量*系数/每分钟滴数*60min

预产期=末次月经第一天起,月份-3(+9),日期+7

护理学内科知识点

1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是:MRI

2.支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿罗音。常见致病菌:铜绿假单胞菌

3.肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核

4.肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核

5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流量—容积曲线降低

6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素

8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠

9.肺心病的首要死因:肺性脑病。最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中毒

10.急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保持呼吸道通畅

11.心衰最常用的药物是利尿剂

12.慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难

13.心衰诱发因素最常见为感染

14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现:厌食

15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速

16.终止房扑最好的方法是直流电复律

17.下壁心梗最易发生传导阻滞

18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速

19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选电复律

20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图

21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法:多普勒

22.主动脉狭窄最重要的临床表现:呼吸困难+心绞痛+晕厥

23.主动脉狭窄最主要的体征:主动脉区第二心音减弱甚至消失

24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌:草绿色链球菌。急性为金葡

25.心包积液最突出症状:呼吸困难

26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡

27.抑酸作用最强的药物是:奥美拉唑

28.肠结核最好发部位:回盲部。伤寒:回肠下端

29.克罗恩病最好发部位:回肠末端

30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻

31.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶

32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便

33.原发性肝癌最常见分型:块状型

34.原发性肝癌血行转移(肝外)最常见于肺。首发症状:肝区疼痛

35.尿路感染最常见的致病菌:大肠埃希菌

36.尿毒症最常见的死因:心衰医.学教.育网搜.集整理

37.最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低

38.白血病最常见的死因为颅内出血

39.慢性粒细胞白血病最常见表现:低热、贫血、巨脾。化疗首选羟基脲

40.无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选:二氢吡啶类钙通道阻滞剂

41.特发性血小板减少性紫癜首选治疗:糖皮质激素

42.甲亢最早出现异常的是TSH

43.甲危首选:丙硫氧嘧啶

44.类风湿性关节炎首选甲氮蝶呤

45.SLE最佳筛选试验:抗核抗体ANA。特异性最高细胞标记性抗体:抗Sm抗体

46.确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查:MRI

47.脑出血最好发部位:内囊

48.最易导致脑栓塞的是房颤

49.精神病急性期首选药物:氯丙嗪

50.心功能不全最早的体征是:舒张期奔马律

51.左心衰最严重的表现是肺水肿

52.室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波

53.洋地黄中毒所致的室早:首选苯妥英钠

54.高血压危象首选硝普钠

55.结核性脑膜炎最常受累的颅神经:面神经

56.急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是:肌红蛋白

57.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是:新出现的病理性Q波

58.诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是UCG

59.主动脉瓣最严重的并发症和主要的原因是急性肺水肿

60.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是剧烈运动

61.肥厚型心肌病最常见的心电图表现是心室肥大和继发性ST-T改变

62.渗液性心包炎最突出的症状是呼吸困难

63.急性前壁心肌梗死,心律失常最多见的是室性心律失常

64.原发性肝癌肝内转移最常见的途径为门静脉

65.最能提示是出血坏死型胰腺炎:两侧腹部出现皮下出血

66.结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻

67.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药:水杨酸偶氮磺胺嘧啶

68.体内缺铁初期的最早,最可靠的诊断依据是:骨髓储存铁减少或缺乏

69.最易导致再障的抗生素是氯霉素

70.中枢神经系统白血病最常见于:急性淋巴细胞白血病

71.垂体危象时,最为多见的是低血糖性昏迷

72.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是:性功能减退

73.Graves病最重要的提正是:弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

74.急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是胸3~5

75.治疗急性脊髓炎首选药物是皮质类固醇激素

76.引起单纯部分性发作的病因首先考虑为颅内肿瘤

77.大发作并失神发作首选:丙戊酸钠

78.失神发作首选乙琥胺

79.复杂性部分性发作首选卡马西平

80.婴儿痉挛症首选ACTH

81.谵妄最多见的幻觉是视幻觉

82.精神分裂最多见的望向是:被害妄想与关系妄想

83.抑郁性木僵首选的治疗方法是电抽出治疗

84.对癔症最重要的方法是暗示疗法

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